Trending
Loading...
Chủ Nhật, 16 tháng 10, 2016

Kiến thức tổng quan về đái tháo nhạt

Một trong những biểu hiện cơ bản nhất của đái tháo nhạt là tình trạng đi giải nhiều, mua baking soda ở đâu uống nước nhiều, cảm giác khát nước ác liệt mà nguyên nhân phần lớn là vì bị chấn thương nền sọ, huyễn hoặc vùng sọ não gần tuyến yên bị ảnh hưởng. 2 triệu chứng căn bản nhất của đái tháo nhạt là đi giải nhiều và luôn cảm thấy khát nước

Các triệu chứng thực biết đái tháo nhạt

Đái tháo nhạt có trạng thái xảy ra ở cả người lớn và trẻ em. Với người lớn, bệnh thường xuất hiện kèm cặp theo danh thiếp biểu hiện như:
  • Đái rất nhiều và uống nước cũng rất nhiều. Thường thì bệnh nhân dịp đái tháo nhạt thường đái từ 4 – 8lít/ngày, có trạng thái tới 15 – 20 lít/ngày vì thế trung bình phẩm 30 – 60 phút gia tộc phải đi giải 1 lần, kể cả ban đêm. Khi đó, cảm giác khát nước ác liệt khiến bệnh nhân phải uống nước liên tục, một số mệnh người bị mất nước trầm trọng có thể hiện khô môi, tim đập nhanh, áp huyết tụt, thậm chí hôn mê.
  • Khác với người bệnh đái tháo đường (thường bị sụt cân nhanh chóng), mua baking soda ở đâu người bệnh đái tháo nhạt lại ít khi bị gầy sút và hầu như là không có hiện tượng kiến bâu vào nước tiểu. Vì thế, khi bạn thấy có bộc lộ đái nhiều và uống nước nhiều thì cần đến bác sỹ thẩm tra tránh trường học hợp đái tháo nhạt gây mất nước nặng.
Với trẻ em: Với những trẻ bị đái tháo nhạt có thể xuất hiện những triệu chứng kèm như trẻ quấy khóc nhiều, tã giấy luôn luôn bị ướt, sốt, nôn hoặc tiêu chảy, da khô, thuộc cấp lạnh, trẻ chậm lớn thậm chí còn bị sụt cân.

Các căn nguyên có thể gây đái tháo nhạt

Một mệnh nguyên do có trạng thái kể tới như:
  • Nhiễm trùng, lao tơ màng não.
  • Chấn thương xót nền sọ, kèm theo bại liệt danh thiếp dây dính tâm thần III, V, VII.
  •  Phẫu thuật sọ não gần vùng tuyến yên.
  • U vùng dưới đồi – yên, di căn ung thư.
  • Di truyền.

3 dạng chính của đái tháo nhạt

Đái tháo nhạt trung ương: Trong một mệnh trường học hợp bệnh nhân dịp phải phẫu thuật tuyến yên, mê hoặc u tuyến yên, viêm tuyến yên mê hoặc bị chấn thương sọ não, tuyến yên mê hoặc vùng dưới đồi bị phá huỷ, lượng ADH sinh sản ra bị giảm, hậu quả là cơ thể thiếu ADH thành thử đi đái rất nhiều. Đái tháo nhạt bởi thận: Chủ yếu ở bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính như viêm thận bể thận mạn, bệnh thận đa nang dẫn tới các khiếm khuyết ở ống thận. Khi đó hoạt động của thận không chịu ảnh hưởng của ADH nữa nên sẽ thải rất nhiều nước tạo ra nhiều nước tiểu. Cũng có một số mệnh trường học hợp đái tháo nhạt vì di truyền. Ngoài ra, với những người bệnh dùng một số thuốc như lithium (điều trị bệnh tâm thần), tetracycline (kháng sinh), methoxyflurane (thuốc gây mê), colchicin (thuốc điều động trị bệnh gout)… cũng có thể gây đái tháo nhạt vì thận. Một số phận trường hợp trẻ sơ hoá vừa đâm ra đã bị đái tháo nhạt ngay sau khi đẻ. Nguyên nhân là bởi di truyền gây biến chuyển vĩnh viễn khả năng cô đặc nước đái của thận. Gen gây bệnh có can hệ đến thể nhiễm sắc Y nên bệnh thường đồng cân xảy ra ở trẻ trai.Đái tháo nhạt ở phụ nữ có thai: Đái tháo nhạt ở thai phụ cốt yếu xuất hiện khi nhau thai của thai phụ tiết ra một loại enzyme có khả năng phá huỷ ADH (vasopressinase). Bệnh thường xuất hiện ở 3 tháng cuối của thai kỳ. Ngoài ra đái tháo nhạt cũng có trạng thái gặp ở những bệnh nhân (bệnh nhân) bị hạ kali máu, tăng calci máu … có giảm sự cô đặc nước đái (giảm tái hấp thu). Tuy nhiên có tới 30% mệnh bệnh nhân bị đái tháo nhạt chẳng thể tìm được nguyên nhân.

Các biến chứng của đái tháo nhạt

Khi đi tiểu nhiều mà lượng nước cung cấp vào cơ thể chưa đủ cân bằng, bệnh nhân dịp thường bị nhịp tim nhanh, huyết áp tụt; yếu cơ, đau cơ; sốt, đau đầu, sút cân; xét nghiệm thấy tăng natri máu.

Làm cách nào chẩn đoán bệnh đái tháo nhạt?

Để chẩn đoán xác định đái tháo nhạt, bít tất cả danh thiếp bệnh nhân dịp nghi ngờ đều phải thực hành test nhịn uống tại bệnh viện có chuyên nội khoa tiết để chẩn đoán kiên cố đái tháo nhạt và thể đái tháo nhạt (do thận hay bởi vì tuyến yên). Bệnh nhân cần đưa nhập viện, sau đó có trạng thái test kéo dài5 – 8h . Bắt đầu lúc 5h sáng, bệnh nhân được yêu cầu đi giải hết và sau đó không được uống nước nữa. Thu thập nước giải của bệnh nhân mỗi 1h để làm xét nghiệm. Trong suốt thời kì đó bệnh nhân dịp được theo dõi sát về cân nặng, nhiệt độ, nhịp tim, huyết áp, tình trạng mất nước. Sau khoảng 5 – 8h sẽ tiến hành đánh chớ chi dựa trên trạng thái điển tích nước tiểu và danh thiếp kết quả xét nghiệm. Có thể tiến hành một số mệnh xét nghiệm khác giúp chẩn đoán nguyên nhân: Xét nghiệm máu, nước tiểu, siêu thanh để chẩn đoán bệnh thận mạn tính. Chụp cộng hưởng từ sọ não phát hiện danh thiếp tổn thương xót tuyến yên.

Về điều động trị đái tháo nhạt

Bệnh nhân dịp bị đái tháo nhạt cần được tham mưu uống đủ nước, lượng nước uống vào cần phải tương đương với lượng nước tiểu. Vì thế, những bệnh nhân dịp bị nhẹ thì có thể bác sỹ đồng cân khuyên uống 2 – 3 lít nước/ngày mà không cần dùng thuốc gì. Những bệnh nhân dịp đi giải nhiều lần khiến bệnh nhân dịp mất thời gian và phiền toái thành thử cần phải được điều động trị để hạn chế đái nhiều. Dù đi đâu, làm chi thì bệnh nhân dịp đái tháo nhạt cũng phải mang theo hoặc chuẩn bị có đủ nước uống, nhất là trong những ngày hè. Điều trị đặc hiệu: Phương thức điều trị phụ thuộc loại đái tháo nhạt Đái tháo nhạt trung ương: Nếu bệnh gây ra bởi vì các bệnh lý vùng dưới đồi – tuyến yên như u tuyến yên thì cần điều động trị bệnh chính này trước, ví dụ phẫu thuật loại bỏ vô số u. Vì nguyên do của bệnh là thiếu ADH cho nên bệnh nhân dịp sẽ được điều trị thay thế bằng loại hormon tổng hợp có tác dụng tương đương có tên là demopressin dưới dạng thuốc xịt mũi, viên uống (minirin) và cả dạng tiêm. Thuốc có tác dụng tốt và an toàn ở đại phần lớn bệnh nhân, giúp bệnh nhân có cuộc sống bình thường. Với những bệnh nhân dịp bị bệnh nhẹ thì có trạng thái đồng cân cần dùng thuốc 1 lần vào buổi tối để đảm bảo có giấc ngủ ngon. Còn nếu bệnh nhân là trẻ nít thì cần ưu tiên điều động trị ban ngày để thời hạn chế bệnh nhân dịp phải đi ra nhà vệ hoá nhiều lần trong giờ học.Đái tháo nhạt do thận: Nguyên nhân của bệnh là vì thận không háp ứng với kích thích của ADH, thành ra điều động trị demopressin sẽ không có hiệu quả. bệnh nhân ăn chế độ ăn nhạt để hạn chế tạo quá nhiều nước giải và uống đủ nước để tránh bị mất nước. Thuốc hydrochlorothiazide (biệt dược hypothiazide) vốn là thuốc lợi niệu nhưng ở danh thiếp bệnh nhân dịp đái tháo nhạt bởi vì thận nó lại có tác dụng làm thận giảm sinh sản nước tiểu. Hypothiazide có trạng thái sử dụng một mình hoặc phối hợp với danh thiếp thuốc khác như indometacin, clofibrate huyễn hoặc tegretol… Nếu bệnh đái tháo nhạt vì chưng thuốc thì ngừng danh thiếp thuốc này có thể làm giảm huyễn hoặc hết bệnh. Tuy nhiên phải trao đổi, xin ý kiến bác sĩ chuyên khoa trước khi quyết định ngừng thuốc. Đái tháo nhạt ở phụ nữ có thai: Phần lớn các bệnh nhân dịp này có đáp tương ứng tốt với thuốc demopressin. Bệnh sẽ tự hết ngay sau đẻ.Đái tháo nhạt là bệnh ít gặp, có trạng thái điều động trị được nhưng lại gây ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống người bệnh, đôi khi cũng có trạng thái gây biến chứng mất nước nặng. Vì thế những người có đái nhiều và khát nước nhiều cần đi nhà giam bệnh sớm. Những người đã được chẩn đoán vững chắc bị đái tháo nhạt cần nhớ sử dụng thuốc đều và uống đủ nước. ThS. Nguyễn Quang Bảy

Xem thêm:

  • Bệnh đái dắt
  • Đái không tự chủ

Viên Daidam Đức Thịnh

Viên Daidam Đức Thịnh

"Viên Daidam Đức Thịnh" - là sản phẩm bảo vệ sức khỏe được Bộ Y tế cấp phép lưu hành toàn quốc, được điều động chế từ bài thuốc y khoa cổ phương gồm nhiều vị thuốc quý hiếm, có tác dụng tương trợ điều trị chứng đái dầm, đái nhiều, đái không tự chủ ở Người lớn và Trẻ em. Sản phẩm được điều động chế dưới dạng viên nang cứng, đóng gói trong hộp, mỗi hộp 20 gói, tiện dùng và tiết kiệm đáng kể thời gian và phí tổn điều trị cho đối tượng người lớn. Đối tượng dùng hiệu quả:
  • Nằm ngủ tiểu tiện ra giường ngủ mà không biết
  • Đi tiểu liên tục, nhiều lần, đái tháo nhạt
  • Đi tiểu tiện không tự chủ, chưa kịp đi đã són ra quần.
  • Đi tiểu tiện buốt, đái rắt, đái hay rớt lại, viêm đường tiết niệu
Xem chi tiết

0 nhận xét:

Đăng nhận xét

Back To Top